Effets du mélange de cannabis avec de l’alcool et d’autres substances

Dernière mise à jour le 15 septembre, 2025 | Publié le 1 août, 2023

Mélanger le cannabis avec de l’alcool, du tabac ou des médicaments sur ordonnance peut produire une série d’effets potentiellement négatifs, voire nocifs, en particulier pour les consommateurs occasionnels, explique Daniel Bear, chercheur en politique des drogues et professeur au Humber College. 
 
Lisez la suite pour savoir comment le cannabis interagit avec d’autres substances. De plus, vous recevrez des conseils sur la façon de minimiser les risques en utilisant des stratégies de réduction des risques.

Mélange de cannabis et d’alcool

Une personne qui choisit de consommer un produit à base de cannabis après avoir consommé quelques verres se sentira probablement beaucoup plus intoxiquée pendant une période plus longue, car l’alcool augmente le taux de tétrahydrocannabinol (THC) dans le sang.

De même, lorsqu’une personne consomme du cannabis avant de l’alcool, il peut être plus difficile d’évaluer son niveau d’intoxication, surtout si elle a digéré un produit comme un comestible ou une capsule, qui met plus de temps à agir. Les consommateurs de cannabis les moins expérimentés, tout comme ceux qui consomment fréquemment de l’alcool et du cannabis en même temps, peuvent rencontrer des effets indésirables.

Et comme l’explique le Dr Bear, le résultat de l’association cannabis/alcool n’est généralement pas une question de un plus un. « Il ne s’agit pas simplement d’une situation additive, mais plutôt d’une situation amplifiante. Et c’est différent d’une personne à l’autre, car tous nos systèmes endocannabinoïdes sont différents », explique le Dr Bear. « Il est très facile d’être pris au dépourvu ». 

En bref, il existe un risque important d’effets indésirables et imprévisibles lorsque l’on mélange les deux. Votre jugement peut également être altéré, et les risques liés à la combinaison des deux substances sont plus importants lorsqu’il s’agit de conduite en état d’ébriété.

L’alcool peut intensifier les effets du cannabis, d’où un risque accru d’un effet green out (un épisode de mal-être général causé par une consommation excessive de cannabis sur une courte période).

Mélange de cannabis et de tabac

Selon l’Enquête canadienne sur le cannabis 2022, les Canadiens considèrent que fumer du tabac ou des cigarettes électroniques est plus risqué que boire de l’alcool ou consommer du cannabis. D’après la recherche, l’augmentation de la consommation de cannabis au Canada pourrait initier à la nicotine des personnes qui ne fument habituellement pas de cigarettes.

Les anciens fumeurs de cannabis peuvent également envisager d’abandonner les spliffs et les blunts, qui mélangent le cannabis et le tabac. Une étude menée en 2019 auprès d’adultes de l’Ontario a révélé que les personnes qui mélangent le cannabis et le tabac dans leurs blunts « peuvent être exposées à un risque accru de maladies liées au tabac, car les fumeurs de cannabis inhalent généralement plus longtemps et plus profondément, s’exposant ainsi à une plus grande quantité de goudron ». De plus, la consommation de cannabis avec du tabac peut augmenter le risque de dépendance à ces substances plus que si l’on fumait l’un ou l’autre seul.

Mélange de cannabis et de médicaments sur ordonnance 

Le cannabis peut avoir des contre-indications avec les médicaments que vous prenez et pourrait avoir un impact sur l’efficacité de ces derniers, explique le Dr Bear. Il souligne par exemple que le cannabis peut faire baisser la tension artérielle et augmenter le rythme cardiaque, deux réactions physiologiques au cannabis qui peuvent avoir des effets négatifs sur la santé. Selon le Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances, le cannabis peut interagir avec une grande variété de médicaments, y compris les médicaments prescrits pour la douleur, les crises d’épilepsie, la dépression, l’anxiété, les allergies, le TDAH, le VIH et le SIDA, l’insomnie et les brûlures d’estomac. 
 
Consultez un professionnel de la santé pour connaître les interactions et les effets indésirables possibles.

Conseils pour la réduction des risques

Heureusement, il existe des approches solides de réduction des risques sur lesquelles vous pouvez compter lorsque vous consommez du cannabis.

Commencer doucement et lentement 

Consommez une petite quantité et attendez un peu pour voir comment vous vous sentez, en particulier dans un contexte social où vous n’êtes peut-être pas conscient de la teneur en THC d’un joint ou d’un produit comestible. La meilleure façon de mesurer votre dose est d’y aller doucement. Ce principe s’applique que vous consommiez ou non de l’alcool.

Attention au type de produit 

N’oubliez pas que les comestibles mettent généralement 60 à 90 minutes pour agir, alors que fumer du cannabis a un effet plus immédiat. La règle « "commencez doucement et allez-y doucement » est particulièrement importante, car il vous sera plus difficile d’ajuster votre dose avec les comestibles. Si vous buvez entre le moment où vous consommez un produit comestible et celui où il fait effet, vous risquez de vous sentir soudainement plus intoxiqué que vous ne le souhaiteriez.

Ressenti et environnement 

Pensez à ce que vous ressentez (votre état d’esprit) et si l’endroit où vous consommez vous semble sûr et confortable. Si vous avez trop bu, avez-vous l’impression de pouvoir dormir en toute sécurité ? Une personne de confiance viendra-t-elle vous voir si vous ne vous sentez pas bien ?

Attendre 

Évitez de mélanger le cannabis et la consommation d’alcool si vous ne savez pas comment cela vous affectera. En fonction de votre métabolisme, vous devrez peut-être attendre plusieurs heures entre la consommation d’alcool et la consommation de cannabis pour éviter ou minimiser les interactions de co-utilisation.

Choisissez-en un 

Si vous envisagez de consommer du cannabis, pensez à vous en tenir à une seule substance afin d’atténuer tout effet indésirable ou inattendu. Il en va de même pour toutes les autres drogues récréatives ; il est préférable de s’en tenir à une seule, afin de vivre une expérience aussi agréable — et prévisible — que possible.

Choisir une option de transport sécurisé 

Le mélange peut augmenter et prolonger ou accroître l’intoxication, même si vous ne vous sentez pas en état d’ébriété ou sous l’emprise de l’alcool. Comme les effets de la consommation simultanée de plusieurs substances sont imprévisibles et que les effets négatifs peuvent être retardés, ces effets peuvent survenir lorsque vous êtes au volant. Le chemin le plus sûr pour rentrer chez soi est celui où l’on se fait raccompagner par un conducteur sobre ou où l’on est 100% sobre avant de s’asseoir sur le siège du conducteur.