Cannabis Rendu Clair
Trouble lié à l’usage du cannabis
Découvrez les effets potentiels d’une consommation régulière ou importante de cannabis, les risques d’une surconsommation et où trouver de l’aide si vous pensez souffrir d’un trouble lié à l’usage du cannabis.
Dernière mise à jour le 8 avril, 2025 | Publié le 20 juin, 2022
Les gens consomment du cannabis pour de nombreuses raisons différentes et à des degrés divers. Découvrez les effets potentiels d’une consommation régulière et importante, les risques d’une surconsommation et où trouver de l’aide si vous pensez souffrir d’un trouble lié à l’usage du cannabis.
La consommation du cannabis peut-elle entraîner des troubles liés à la l’usage du cannabis ?
La réponse courte est oui. Mais la réponse plus compliquée est que toutes les personnes qui consomment du cannabis ne développent pas un usage problématique. Bien que la recherche sur le cannabis soit en constante évolution, nous savons qu’une consommation régulière de cannabis peut avoir des effets néfastes sur la santé.
Les aspects importants de la consommation de cannabis à prendre en compte sont la tolérance, la dépendance, le sevrage et l’empoisonnement, ainsi que les endroits où trouver de l’aide si vous en avez besoin. Notez que ces informations ne remplacent pas un dépistage ou un traitement professionnel des troubles liés à l’usage du cannabis.
Qu’est-ce que le trouble lié à l’usage du cannabis ?
Le trouble lié à l’usage du cannabis est défini dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux de l’American Psychiatric Association, cinquième édition (communément appelé DSM-5) comme « un mode de consommation problématique du cannabis entraînant une déficience ou une détresse cliniquement significative ». En termes clairs, cela signifie qu’il est impossible d’arrêter de consommer du cannabis, malgré des conséquences graves.
Symptômes du trouble lié à l’usage du cannabis
Les experts médicaux décrivent la dépendance, notamment la dépendance au cannabis, comme impliquant la présence des quatre ordres :
- l’envie de la substance
- la compulsion à la consommer
- la perte de contrôle de la quantité ou de la fréquence de la consommation
- la consommation malgré les conséquences
Vous pouvez vous retrouver à devoir consommer davantage pour obtenir les mêmes effets désirés, à devoir consommer du cannabis avant de faire certaines activités, à manquer le travail ou à conduire en état d’ébriété. Vous pouvez également constater un impact sur vos relations, par exemple des conflits avec votre famille ou vos amis.
Une personne sur trois qui consomme du cannabis développera un problème lié à sa consommation.
Risques de développer un trouble lié à l’usage du cannabis
La possibilité de développer un trouble lié à l’usage du cannabis dépend de nombreux facteurs, et certaines personnes sont plus sujettes à la dépendance que d’autres. Les facteurs de risque de trouble lié à l’usage du cannabis sont les suivants :
- consommation fréquente et importante du cannabis
- consommation régulière du cannabis avant l’âge de 16 ans (ou même avant l’âge de 25 ans, à peu près au moment où le cerveau a fini de se développer)
- facteurs biologiques, comme des antécédents familiaux de toxicomanie ou de maladie mentale
- facteurs sociaux ou votre environnement immédiat, y compris la consommation de cannabis et les attitudes à son égard de vos amis, de votre famille et de votre communauté
Neuf pour cent des personnes qui consomment du cannabis développeront des habitudes de consommation problématiques — ce chiffre passe à 17 % pour ceux qui commencent à consommer du cannabis à l’adolescence. (À titre de comparaison, le Cadre stratégique sur le cannabis 2014 du Centre de toxicomanie et de santé mentale (CAMH) indique que la probabilité de développer une dépendance est d’environ 68 % pour la nicotine, 23 % pour l’alcool et 21 % pour la cocaïne).
Vingt-cinq à cinquante pour cent des personnes qui consomment du cannabis quotidiennement développeront un trouble lié à l’usage du cannabis.
Les hommes sont plus susceptibles de développer un trouble lié à l’usage du cannabis, mais les femmes évoluent généralement plus rapidement vers un trouble lié à l’usage du cannabis que les hommes.
Qu’est-ce qu’une consommation « régulière » de cannabis ?
Les gens consomment du cannabis pour de nombreuses raisons différentes et à des degrés divers. Il n’existe pas de consensus scientifique sur la définition de la « consommation régulière » (également appelée consommation chronique, fréquente ou à long terme), mais en général, il s’agit d’une consommation hebdomadaire ou plus fréquente qui se produit régulièrement pendant quelques mois ou quelques années et qui augmente le risque d’effets néfastes sur la santé. L’expression « usage intensif » désigne une consommation quotidienne (ou plus fréquente), qui peut accroître le risque de développer une dépendance au cannabis et un trouble lié à l’usage du cannabis.
Compte tenu de ces généralisations, l’usage du cannabis peut être considéré sur un spectre, allant de l’abstinence au trouble lié à l’usage du cannabis. Si les raisons qui vous poussent à consommer du cannabis peuvent changer, vous pouvez faire des allers-retours le long du spectre ou ne jamais évoluer vers une consommation problématique. Il est important de savoir qu’il existe un risque à chaque point du spectre, mais qu’il y a toujours des moyens de gérer et de réduire ce risque.
Tolérance et consommation du cannabis
Une consommation régulière du cannabis peut vous amener à développer une tolérance — vous vous habituez à une dose spécifique et vous ressentez le besoin d’en consommer davantage pour ressentir les mêmes effets. Il est donc préférable de toujours commencer par une faible dose et de l’augmenter lentement pour éviter la surconsommation.
Vous pouvez également choisir d’arrêter complètement votre consommation pendant quelques jours ou plus longtemps, une stratégie appelée pause de tolérance ou pause T.
Le sevrage chez les personnes souffrant de troubles liés à l’usage du cannabis
Si une consommation peu fréquente de cannabis peut avoir des effets à court terme, comme l’incapacité à se concentrer et l’insomnie, la recherche montre qu’une consommation importante (quotidienne ou quasi quotidienne) peut entraîner une dépendance psychologique et/ou physique — vous pouvez ressentir de l’anxiété lorsque vous ne pouvez pas consommer du cannabis ou développer des symptômes de sevrage après l’arrêt.
Les symptômes de sevrage varient d’un individu à l’autre, mais ils comprennent généralement l’irritabilité, la transpiration, les nausées, l’insomnie et les courbatures. La durée et la gravité du sevrage varient également en fonction de la dose et de la durée de la consommation du cannabis.
Peut-on faire une overdose du cannabis ?
Selon la définition que l’on en donne, une « overdose » est la consommation d’une substance qui entraîne la mort ou la nécessité d’une réanimation. L’overdose de cannabis est plus précisément décrite comme un empoisonnement — vous avez consommé plus de THC que votre corps ne peut en assimiler en une seule fois. La surconsommation peut entraîner les effets suivants :
- anxiété sévère
- paranoïa
- vomissements
-
risque d’épisode psychotique aigu
Vous pouvez ressentir ces symptômes jusqu’à ce que les effets du cannabis s’estompent, mais il n’y a pas de cas documenté de décès résultant d’une surconsommation de cannabis. La raison en est la suivante : Il n’y a pas de récepteurs cannabinoïdes dans la partie du cerveau qui régule les fonctions automatiques vitales telles que les battements du cœur et la respiration, de sorte qu’un excès de cannabinoïdes comme le THC ne les affectera pas. En revanche, des parties essentielles du cerveau contiennent des récepteurs d’opiacés, ce qui explique pourquoi les surdoses d’opiacés peuvent entraîner la mort. Il en va de même pour l’alcool — il active des neurotransmetteurs dans le cerveau qui inhibent des fonctions vitales, ce qui peut avoir une issue fatale.
Cependant, l’empoisonnement au cannabis est grave, surtout lorsqu’il s’agit d’enfants et d’animaux de compagnie, en raison de leur petite taille et de leur poids. Stocker toujours votre cannabis en toute sécurité hors de portée des enfants dans un contenant sûr afin d’éviter toute consommation accidentelle.
Traitement des troubles liés à l’usage du cannabis
Si vous ressentez des effets particulièrement désagréables ou nocifs, Santé Canada vous suggère de cesser la consommation et de consulter immédiatement un médecin ou d’appeler le centre antipoison de votre localité. Le même conseil s’applique en cas de consommation accidentelle par un enfant ou un animal de compagnie.
En ce qui concerne les troubles liés à l’usage du cannabis ou la dépendance, il n’existe pas de traitement universel. Les options comprennent :
- la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et d’autres thérapies de conseil psychologique
- des médicaments pour traiter les symptômes de sevrage
- l’utilisation de méthodes alternatives
- des lignes d’assistance téléphonique et un soutien en personne
- l’aide de votre médecin de famille ou d’une infirmière praticienne
Une aide gratuite et confidentielle en matière de toxicomanie, de santé mentale et de consommation de cannabis est disponible en Ontario. Si vous êtes préoccupé par votre consommation de cannabis ou celle d’une autre personne, Santé Canada vous suggère d’en discuter avec votre médecin ou un autre fournisseur de soins de santé en qui vous avez confiance, ou de vous adresser à un groupe de soutien qui s’occupe de toxicomanie (cela ne remplace pas le dépistage ou le traitement professionnel des troubles liés à l’usage du cannabis).
Vous pouvez également suivre les recommandations canadiennes pour l’usage du cannabis à moindre risque du Centre de toxicomanie et de santé mentale du Canada.
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